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La grippe

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Grippe
La grippe est une infection respiratoire aigüe, très contagieuse, due aux virus Influenzae. La vaccination est le meilleur moyen de prévention pour se protéger contre la grippe ou pour limiter les complications dues à cette maladie.
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La grippe est une infection respiratoire aigüe, très contagieuse, due aux virus Influenzae.

Les signes d'un syndrome grippal sont :

  • une fièvre supérieure à 39° C d'apparition brutale ;
  • accompagnée de courbatures ;
  • et de signes respiratoires.

Les virus grippaux se répartissent entre différents types : A, B et C.

Les virus A et B sont à l'origine des épidémies saisonnières mais seul le virus A peut être responsable de pandémies.
Le virus C occasionne des cas sporadiques.
Les virus grippaux se caractérisent par leurs fréquentes mutations.

Le virus circulant majoritairement dans le cadre de l'épidémie saisonnière est de type A (H3N2), responsable de complications chez les personnes à risque, et notamment les personnes âgées.

La grippe se propage :

  • par la voie aérienne, c'est-à-dire la dissémination dans l'air du virus par l'intermédiaire de la toux, de l'éternuement, ou des postillons ;
  • par le contact rapproché avec une personne infectée (lorsqu'on l'embrasse ou qu'on lui serre la main) ;
  • par le contact avec des objets touchés et donc contaminés par une personne malade (exemple : une poignée de porte).

Maladie contagieuse, qui en général guérit spontanément, la grippe peut entraîner des complications graves et être dangereuse pour certaines personnes.

Des mesures d’hygiène simples contribuent à limiter la transmission de la maladie.

Il est recommandé aux personnes malades, dès le début des symptômes, de :

  • limiter les contacts avec d’autres personnes et en particulier avec les personnes à risque ou fragiles et éventuellement de porter un masque chirurgical en leur présence ;
  • se laver régulièrement les mains à l’eau et au savon, ou les désinfecter par friction avec une solution hydroalcoolique ; 
  • se couvrir la bouche et le nez à chaque fois qu’elles toussent ou éternuent ; 
  • se moucher dans des mouchoirs en papier à usage unique.

Il est recommandé aux personnes de l’entourage du malade ainsi qu’aux professionnels de santé :

  • d’éviter les contacts rapprochés avec ces dernières, si elles sont à risque ;
  • de se laver régulièrement les mains et particulièrement après tout contact avec le malade ou le matériel utilisé par le malade ; 
  • de nettoyer les objets couramment utilisés par celui-ci.
Hygiène des mains
Le lavage des mains

 

La vaccination est le meilleur moyen de prévention pour se protéger contre la grippe ou pour limiter les complications dues à cette maladie.

Les souches circulantes cette année sont couvertes par le vaccin grippal commercialisé pour la saison 2016-2017. Cette vaccination est recommandée aux personnes âgées de 65 ans et plus, aux personnes souffrant d'affections respiratoires chroniques, aux personnes en affection longue durée ayant reçu un imprimé de prise en charge, aux femmes enceintes, aux personnes en surcharge pondérale importante (obésité avec un indice de masse corporelle supérieur ou égal à 30) et aux personnes présentant des pathologies coronariennes.

Elle est également recommandée auprès des personnes en contact avec des sujets à risque de complication et notamment l'entourage familial des nourrissons de moins de 6 mois présentant des facteurs de risques de grippe grave et les professionnels de santé (ou tout professionnel en contact régulier et prolongé avec des sujets à risque).

Pour en savoir plus et accéder au calendrier vaccinal 2016, consultez notre rubrique dédiée.

 

Comment se faire vacciner ?

Pour se faire vacciner, les personnes pour lesquelles la vaccination est recommandée sont invitées à se rendre chez leur médecin traitant. Celui-ci leur remettra alors un imprimé complété à leur nom, avec lequel elles pourront retirer, sans avancer d'argent, le vaccin en pharmacie. Dans l'hypothèse où le médecin ne disposerait pas d'imprimé, elles pourront se le procurer auprès de leur Caisse primaire d'assurance maladie (CPAM).

Le sujet vacciné est protégé entre 10 et 14 jours après l'injection, et pendant toute la durée de l'épidémie. Le vaccin doit être renouvelé chaque année car les virus changent d'une année sur l'autre.

Les vaccins contre la grippe utilisés en France sont des vaccins inactivés.
Ils ont tous la même composition et ne contiennent pas d'adjuvant (à l'exception d'un vaccin, GRIPGUARD, indiqué chez les personnes âgées de 65 ans et plus). L'adjuvant permet de stimuler la réaction immunitaire.

Le traitement est avant tout dirigé contre les symptômes : médicaments contre la fièvre, les douleurs... Il existe également un traitement spécifique qui fait appel aux antiviraux mais dont l'utilisation reste limitée. Pris dès les premières 48 heures, ce type de traitement peut être recommandé pour les personnes fragiles symptomatiques, sans attendre la confirmation virologique. Il diminue alors la durée et l'intensité des symptômes.

Le traitement par antiviraux ne remplace pas la vaccination contre la grippe,
Les antibiotiques ne servent à rien dans le cadre d'une grippe, causée par des virus (et non des bactéries).

La grippe en collectivités de personnes âgées

Dans les collectivités de personnes âgées, il est essentiel de poser le diagnostic de grippe dès la survenue des premiers cas. Ceci pour deux raisons principales :

  1. mettre en place rapidement les mesures de contrôle et de prévention ;
  2. obtenir la réduction de la diffusion du virus au sein d’une population plus fragile.

Point épidémio

Pour plus d'informations :
Les points épidémiologiques en Auvergne-Rhône-Alpes

Repères pour votre pratique :

prévenir la grippe saisonnière

La vaccination des professionnels de santé contre la grippe est recommandée

(circulaire du 17/11/2014)

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vaccination grippe veille sanitaire santé publique prévention