L’instance de gouvernance stratégique régionale de réduction des inégalités de santé (IRRIS) est née de l'instruction ministérielle du 4 janvier 2021, avec pour ambition de mettre en œuvre une gouvernance stratégique à l’échelle régionale associant l’ensemble des acteurs (usagers, élus, associations, experts, etc.).
L'objectif est de concevoir une stratégie partagée avec les différents acteurs dans une recherche de complémentarité et de cohérence entre nos missions, plans, programmes et dispositifs réciproques.
En Auvergne-Rhône-Alpes, il a été décidé de créer une instance spécifique, afin de garantir un ancrage institutionnel fort. Elle est d’ailleurs inscrite dans le Programme régional d’accès à la prévention et aux soins pour les plus démunis (PRAPS) 2023-2028, dans ses conditions de mise en œuvre et de suivi.
Rôle et missions de l’instance de gouvernance stratégique régionale de réduction des inégalités de santé
A partir des diagnostics et des travaux existants (schéma régional de santé - SRS, programme régional d’accès à la prévention et aux soins pour les plus démunis PRAPS, projets territoriaux de santé mentale PTSM, diagnostics locaux des contrats locaux de santé CLS, etc.), l’instance a pour mission :
D’actualiser les programmes de travail définis dans le cadre des différents projets, programmes et contrats
D'établir un plan d’actions de lutte contre les inégalités de santé partagé avec l’ensemble des acteurs
Organisation et composition de l’instance de gouvernance stratégique régionale de réduction des inégalités de santé (IRRIS)
L’ARS Auvergne-Rhône-Alpes a fait le choix de créer une instance Ad hoc à la Conférence régionale de la santé et de l'autonomie - CRSA.
Cette instance est présidée par la directrice générale de l’Agence régionale de santé (ARS) Auvergne-Rhône-Alpes et préparée en lien étroit avec le commissaire régional à la lutte contre la pauvreté.
La composition de l’instance de gouvernance stratégique régionale de réduction des inégalités de santé a été fixée par la directrice générale de l’ARS Auvergne-Rhône-Alpes en concertation avec le commissaire régional à la lutte contre la pauvreté.
Sont donc membres :
Des représentants des services de l’Etat :
Commissaire à la lutte contre la pauvreté
Secrétariat général pour les affaires régionales - SGAR
Direction régionale de l'économie, de l'emploi, du travail et des solidarités - DREETS
Une direction départementale de l'emploi, du travail et des solidarités - DDETS 01
Sous-préfets chargés de la politique de la ville
Direction régionale de l'environnement, de l'aménagement et du logement - DREAL
Direction Régionale de l'Alimentation, de l'Agriculture et de la Forêt Auvergne-Rhône- Alpes - DRAAF
Education nationale
Direction interrégionale des services pénitentiaires - DISP
Des représentants des organismes de protection sociale
Direction de la coordination de la gestion du risque – DCGDR de l’assurance maladie
Mutualité sociale agricole - MSA
Caisse d'assurance retraite et de la santé au travail - Carsat Auvergne
Caisse d'assurance retraite et de la santé au travail - Carsat Rhône-Alpes
Caisse d’allocation familiale - CAF du Rhône
Un représentant du conseil régional et un représentant de chaque conseil départemental ainsi qu’un représentant de la métropole de Lyon
Des représentants des maires
3 représentants de l’association des maires de France - AMF (titulaires de la CRSA)
3 représentants de l’association des maires ruraux de France
Des représentants des fédérations – têtes de réseaux régionales – associations
Fédération des acteurs de la solidarité
Fédération sante habitat
Fédération addiction
Association addictions France
France assos sante
Médecins du monde
Union Régionale Interfédérale des Organismes Privés non lucratifs Sanitaires et Sociaux - URIOPSS
Union professionnelle du logement accompagné - UNAFO
AMILAURA (fédération des missions locales)
Agence nationale de lutte contre l’illettrisme - ANLCI
Des représentants des bailleurs sociaux
AURA HLM
Des représentants des usagers en situation de précarité et pair-aidants :
France Assos santé : groupe d’expression directe des usagers
Conseil régional des personnes accueillies et/ou accompagnées (CRPA)
Un travailleur pair
Le président de la CRSA
Des représentants des professionnels de santé et appui aux professionnels de santé
URPS médecins
GRCS
FEMASAURA
Fonctionnement de l’instance
L'instance se réunit 1 à 2 fois par an.
Des groupes de travail plus techniques peuvent se réunir, si besoin, entre les instances afin d’élaborer des propositions de feuilles de route – plans d’actions partagés qui seront soumis à validation lors d’une instance.