Légionellose : ce qu'il faut savoir
La légionellose est une grave infection des poumons due à la légionelle, bactérie de type Legionella pneumophila principalement, présente dans les eaux et les sols humides à des concentrations faibles.
La contamination de l’homme est provoquée par l’inhalation de fines gouttelettes d'eau contenant des légionelles, diffusées sous forme d'aérosols qui peuvent provenir d’installations où la température de l’eau est comprise entre 25°C et 45°C comme les :
Tours aéroréfirgérantes
Réseaux d'eau chaude sanitaire (douches, spas, jacuzzis)
Fontaines décoratives
Appareils de nébulisation ou humidificateurs.
La corrosion et l’entartrage, dans ces installations, peuvent favoriser la prolifération des légionelles.
Boire de l’eau ne présente pas de risque de contamination (seule l’inhalation via le système respiratoire représente un risque).
La légionellose n’est pas contagieuse entre individus. Cependant, elle peut toucher un grand nombre d’individus exposés à une source contaminée.
En Auvergne-Rhône-Alpes, entre 200 et 400 cas de légionelloses sont déclarés chaque année.
Quels sont les symptômes de la légionellose ?
Les symptômes de la légionellose apparaissent généralement entre 2 et 10 jours après l'exposition à la bactérie. La légionellose se manifeste au début par une toux importante et une forte fièvre, voire des troubles gastro-intestinaux pour les personnes âgées. Les symptômes sont généralement similaires à ceux d’une grippe ou sont souvent confondus avec une forme sévère de pneumonie. Elle nécessite un traitement antibiotique.
À un stade plus avancé, les symptômes peuvent évoluer vers des difficultés respiratoires.
La légionellose entraîne le plus souvent une hospitalisation. Elle est mortelle dans 10% des cas.
Légionelloses : quels sont les risques pour la santé ?
La légionellose peut toucher tout le monde mais les plus à risque sont les personnes dont le système immunitaire est fragilisé :
Les personnes âgées,
Les patients souffrant d’un cancer,
Les patients ayant subi une greffe,
Les personnes ayant une maladie chronique telle que le diabète, une insuffisance respiratoire, etc.
Le fait de fumer est un facteur de risque important également.
Légionellose : conseils à appliquer pour se protéger
La légionellose peut être prévenue par des gestes simples et une vigilance accrue dans l’entretien des installations d’eau à la maison. Voici des conseils pratiques à appliquer au quotidien pour éviter les risques de contamination de vos installations par des légionelles.
Entretenir son système d’eau chaude (chauffe-eau, chaudière murale ou cumulus) et les canalisations
Voici quelques recommandations spécifiques pour les particuliers :
Vérifiez que la température de l’eau chaude est supérieure ou égale à 50°C ;
Attention : une eau trop chaude (supérieure à 50°C) peut entraîner de graves brûlures. Pour limiter le risque de brûlures au point d’usage, notamment au niveau des douches, il est fortement recommandé de mettre en place des mitigeurs thermostatiques disposant du label NF ;
Faire entretenir son système d'eau chaude une fois par an par un professionnel ;
Nettoyer, détartrer (à l’aide d’une solution de vinaigre blanc) et désinfecter les flexibles de douche, pommeaux de douche et embouts des robinets, au moins une fois par an ;
Remplacer tous les éléments de robinetterie vétustes.
Si vous utilisez des systèmes d’eau chaude collectifs : signalez au syndic ou au bailleur les dysfonctionnements du réseau d’eau chaude (baisse de température, etc.)
Gérer les périodes d'absence ou d’inutilisation
Lorsque vous partez en vacances ou que certaines installations sont inutilisées pendant longtemps, il est important de prévenir les risques liés à l'eau stagnante :
Faites aussi couler de l'eau froide et de l'eau chaude au moins une fois par semaine au niveau des points d'eau qui sont peu utilisés (salle de bains d'appoint, bidets, etc.) et avant de les réutiliser (notamment la douche).
Avant de partir en vacances : Assurez-vous que votre système d’eau chaude est correctement réglé.
Au retour de vacances :
Si possible, augmentez temporairement la température du chauffe-eau pour un nettoyage thermique des canalisations.
Faites couler l’eau chaude et froide pendant quelques minutes.
Le risque de contamination des installations individuelles d’eau chaude par les légionelles est faible si ces mesures sont respectées.
Prendre soin des équipements d’eau et des dispositifs médicaux d’assistance respiratoire utilisés à domicile
| Equipements | Recommandations |
|---|---|
| Utilisation d’appareil biomédical / dispositifs médicaux d’assistance respiratoire utilisés à domicile (appareil d’oxygénothérapie ou de lutte contre l’apnée du sommeil) |
|
| Utilisation d’un SPA au domicile |
Si une personne est atteinte de légionellose après la fréquentation du SPA :
La baignade peut être envisagé lorsque le taux de désinfectant est conforme aux recommandations du fournisseur. |
Légionellose : que faire en cas de symptômes ?
Si vous présentez des symptômes évoquant une pneumonie après une possible exposition à une source contaminée, consultez immédiatement un médecin. Un diagnostic précoce et un traitement antibiotique approprié sont essentiels pour éviter les complications.
La légionellose fait partie des maladies à déclaration obligatoire. Si un cas est détecté, une enquête sera systématiquement réalisée par l’Agence régionale de santé (ARS) Auvergne-Rhône-Alpes pour identifier la source de contamination et prévenir d’autres cas.
La contamination d’un réseau d’eau est mise en évidence par des analyses réalisées par un laboratoire accrédité pour la recherche de légionelles. Il faut attendre environ 10 jours après le prélèvement pour avoir les résultats.
Les analyses pour détecter les légionelles ne sont généralement pas justifiées pour les installations individuelles
