Quels établissements composent le service hospitalier en région ?
La région Auvergne-Rhône-Alpes bénéficie d’un réseau hospitalier riche, diversifié et structuré, qui vise à garantir à la population un accès aux soins sur l’ensemble du territoire. Ce service hospitalier repose sur plusieurs types d’établissements de santé, relevant du secteur public ou privé, dont les activités sont autorisées, et qui sont suivis par l’Agence régionale de santé (ARS) Auvergne-Rhône-Alpes.
Les établissements publics de santé
Les établissements publics de santé comprennent :
Les centres hospitaliers universitaires (CHU) : présents pour la région à Lyon, Grenoble, Clermont-Ferrand et Saint-Étienne, ils assurent des missions de soins de recours, d’enseignement supérieur médical et paramédical, ainsi que de la recherche.
Les centres hospitaliers (CH) : implantés dans les villes moyennes et petites, ils offrent des soins de proximité, d’urgence, de médecine, chirurgie, obstétrique et de soins de suite ou de longue durée.
Les établissements psychiatriques publics, spécialisés dans la prise en charge des troubles psychiques sur l’ensemble du territoire.
Les établissements de santé privés
Aux côtés du service public, des établissements de santé privés, à but lucratif ou non lucratif, interviennent dans l’offre hospitalière. Ces cliniques privées assurent des activités de médecine, chirurgie, obstétrique, soins de suite ou psychiatrie au même titre que les établissements publics. Certaines participent également au service public hospitalier, en s’engageant sur des obligations de permanence et d’égal accès aux soins.
Les hôpitaux des armées
En Auvergne-Rhône-Alpes, le service de santé des armées dispose d’un établissement hospitalier (l’Hôpital d'instruction des armées Desgenettes à Lyon), qui participe à la prise en charge des militaires et peut intervenir au profit des civils, notamment en situation de crise sanitaire.
Les établissements d’hospitalisation à domicile
L’hospitalisation à domicile (HAD) est une alternative à l’hospitalisation classique. Elle permet de prendre en charge des patients à leur domicile avec du matériel adapté.
Une hospitalisation à domicile est prescrite par un médecin et dépend notamment de l’état de santé du patient.
Plusieurs établissements d’hospitalisation à domicile sont présents en Auvergne-Rhône Alpes.
Quels sont les services d'un hôpital ?
Les services d'un hôpital varient en fonction de sa taille, de sa spécialisation et de ses ressources. Voici une liste de services hospitaliers courants :
- Services d'urgence : Les services d'urgence fournissent une assistance immédiate aux patients souffrant de problèmes médicaux graves.
- Chirurgie : Les hôpitaux effectuent diverses interventions chirurgicales, y compris la chirurgie générale, la chirurgie cardiaque, la chirurgie orthopédique, etc.
- Soins médicaux : Les médecins fournissent des soins médicaux généraux pour une gamme de problèmes de santé.
- Soins spécialisés : Les hôpitaux offrent des services de spécialistes dans des domaines tels que la neurologie, la cardiologie, l'oncologie, etc.
- Imagerie médicale : Les services d'imagerie, tels que les radiographies et les IRM, aident au diagnostic des problèmes de santé.
- Soins intensifs : Les unités de soins intensifs sont dédiées aux patients nécessitant une surveillance et des soins étroits.
- Soins obstétriques et gynécologiques : Les hôpitaux offrent des services pour les femmes enceintes et les problèmes gynécologiques.
- Pédiatrie : Les soins pédiatriques sont destinés aux enfants, y compris les services de pédiatrie médicale et chirurgicale.
- Rééducation : Les services de rééducation aident les patients à récupérer après des blessures ou des interventions chirurgicales.
- Psychiatrie : Les hôpitaux psychiatriques traitent les patients ayant des troubles mentaux.
- Pharmacie : Les pharmacies hospitalières fournissent des médicaments et des conseils pharmaceutiques.
- Nutrition et diététique : Les diététiciens travaillent avec les patients pour élaborer des plans alimentaires appropriés.
Des coopérations renforcées entre établissements
Pour assurer une prise en charge cohérente des patients à l’échelle des bassins de vie, les établissements coopèrent à travers plusieurs dispositifs :
Les groupements hospitaliers de territoire (GHT)
Créés pour le secteur public, les groupements hospitaliers de territoire (GHT) regroupent plusieurs hôpitaux autour d’un établissement support. Ils visent à :
Mutualiser les fonctions supports (systèmes d’information, achats, gestion RH médicale…)
Structurer une offre de soins graduée et complémentaire
Favoriser la mobilité des professionnels et la formation partagée
Les groupements de coopération sanitaire (GCS)
Les groupements de coopération sanitaire (GCS) sont des structures juridiques qui permettent à des établissements de santé – publics, privés ou médico-sociaux – de s’unir pour mutualiser certains moyens (plateaux techniques, imagerie, pharmacie, systèmes d’information, etc.) ou assurer ensemble des activités de soins.
Ils favorisent la coopération intersectorielle, en particulier entre établissements publics et privés. Par exemple, un GCS peut regrouper un hôpital public et une clinique pour créer un laboratoire commun, un centre de dialyse partagé, ou un service mobile de soins palliatifs.
Les GCS sont également utilisés pour développer la télémédecine, les plateformes territoriales d’appui ou encore des centres de santé pluriprofessionnels.
Les partenariats public-privé
Les établissements publics et privés collaborent également dans certaines filières : chirurgie programmée, soins palliatifs, permanence des soins, imagerie médicale. Ces coopérations renforcent la fluidité des parcours de soins et réduisent les inégalités d’accès.
Les établissements présents en Auvergne-Rhône-Alpes
Avec près de 300 établissements de santé publics et privés, Auvergne-Rhône-Alpes dispose d’un des réseaux hospitaliers les plus étendus de France. Ce réseau est structuré autour de :
4 CHU (Lyon, Grenoble, Saint-Étienne, Clermont-Ferrand)
Plus de 80 centres hospitaliers publics
Environ 200 établissements privés
Des établissements psychiatriques publics ou privés couvrant l’ensemble des départements
Des structures spécialisées (cancérologie, rééducation, longue durée, soins palliatifs)
Des structures d’hospitalisation à domicile
La répartition géographique est pensée pour assurer un accès aux soins hospitaliers sur tous les territoires, y compris dans les zones rurales ou de montagne.
