Cette nouvelle modalité de prise en charge est centrée sur le patient, son chemin clinique et son parcours de soins dans sa globalité. Grâce à la coordination de l'équipe des professionnels, des mesures coordonnées et complémentaires sont mises en place entre l’anesthésie, la chirurgie et les soins de suite (kinésithérapies, etc.).
Les résultats obtenus au bénéfice des patients sont probants : meilleur rétablissement des capacités physiques et psychiques permettant un retour plus précoce à domicile et une réduction des risques d’infections nosocomiales. Ces résultats confirmés par la HAS, ont décidé l’ARS Auvergne-Rhône-Alpes à accompagner des établissements de la région dans le développement de cette pratique.
Les principes de la RAC peuvent être appliqués à tous les patients (personnes âgées, jeunes, etc.), quelle que soit la nature de l’intervention (orthopédique, digestive, gynécologique, etc.).
Une quarantaine d’équipes volontaires ont été accompagnées vers la mise en place de la RAC entre 2015 et 2017. Depuis 2018, 45 équipes supplémentaires ont été guidées, avec de nouvelles spécialités et de nouveaux projets de développement de cette démarche pour les établissements de notre région. Un guide avait été diffusé à l’issue de la première vague d’accompagnement. Découvrez la nouvelle édition (2023) enrichie des expériences de ces équipes !
Au sommaire du guide Retour d'expérience de la RAC
- Qu’est-ce que la RAC ?
- Les conditions de succès
- Le suivi de la démarche
- Exemples de bonnes idées des équipes de la région
Et deux documents annexes avec les exemples concrets.
La 4e démarche d'accompagnement a bénéficié à 22 équipes dans 5 spécialités chirurgicales :
- chirurgie orthopédique
- chirurgie colorectale
- chirurgie urologique
- chirurgie vasculaire
- chirurgie pédiatrique
Retrouvez ci-dessous la présentation projetée durant la journée bilan du 17 octobre 2023.
Comme pour les vagues précédentes, deux modalités de participation étaient possibles : "service postulant" (pour bénéficier d'un accompagnement méthodologique personnalisé) ou "service référent" (pour les services ayant déjà une expérience de la RAC et pouvant apporter des conseils au service postulant).
Les candidatures ont eu lieu jusqu'au 30 mai 2019 pour un accompagnement de novembre 2019 à mars 2021.
Réunion de lancement - 7 novembre 2019
Téléchargez la présentation diffusée lors de la réunion de lancement :
Bilan - 30 novembre et 14 décembre 2021
Les webinaires de bilan ont lieu les 30 novembre et 14 décembre 2021. Téléchargez le programme et les présentations ci-dessous :
Vidéos d'établissements
Réunion de lancement de la 2e démarche d'accompagnement : retrouvez la présentation faite à cette occasion (4 juillet 2018)
Bilan de la 2e démarche : programme des webinars, présentation et film (1er et 15 décembre 2020)
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RAC - Bilan vague 2 - Programme webinars décembre 2020 (pdf, 172.29 Ko) -
RAC - Présentation bilan vague 2 - Première partie - 01122020 (pdf, 6.24 Mo) - Vidéo : la réhabilitation améliorée en chirurgie : votre prise en charge au Centre Léon Bérard
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RAC - Présentation bilan vague 2 - Seconde partie - 15122020 (pdf, 5.88 Mo) - Intervention du Pr Lustig - La RAC, prise en charge globale au service d'orthopédie aux HCL
Une première démarche d'accompagnement lancée en 2015
Depuis novembre 2015, une quarantaine d’équipes volontaires issues de CHU, d’établissements publics, privés ou associatifs, pratiquent ce mode de prise en charge chirurgicale dans 3 spécialités (orthopédie, chirurgie colorectale et chirurgie de l’obésité).
14 mois après le lancement de cette démarche de compagnonnage où les plus expérimentés ont accompagné des services démarrant la RAC, un bilan qualitatif et quantitatif et des exemples d’expérimentations ont été présentés en mars 2017, à Lyon.
Retrouvez les retours d'expérience de cette première démarche dans le Guide pratique réalisé (dans la partie dédiée ci-dessus).
Retrouvez les lettres du Comité régional Réhabilitation améliorée en chirurgie ci-dessous :
Lettres d'info du Comité régional RAC
- Lettre du Comité régional RAC n° 12 - septembre 2023 (pdf, 1.06 Mo)
- Lettre du comité régional RAC n° 11 - avril 2023 (pdf, 1.38 Mo)
- Lettre du comité régional RAC n° 10 - avril 2021 (pdf, 462.78 Ko)
- Lettre du comité régional RAC n° 9 - juin 2020 (pdf, 656.53 Ko)
- Lettre du comité régional RAC n° 8 - juin 2019 (pdf, 422.24 Ko)
- Lettre du comité régional RAC n° 7 - février 2019 (pdf, 1003.17 Ko)
- Lettre du comité régional RAC n°6 - juillet 2018 (pdf, 532.25 Ko)
- Lettre du comité régional RAC n°5 - septembre 2017 (pdf, 701.03 Ko)
- Lettre du comité régional RAC n°4 - décembre 2016 (pdf, 2.19 Mo)
- Lettre du comité régional RAC n°3 - juin 2016 (pdf, 284.45 Ko)
- Lettre du comité régional RAC n°2 - février 2016 (pdf, 443.94 Ko)
- Lettre du comité régional RAC n°1 - novembre 2015 (pdf, 774.19 Ko)
