Réhabilitation améliorée après chirurgie - RAC

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La Réhabilitation améliorée après chirurgie - la RAC - est un élément clé du « Virage ambulatoire ». Elle constitue une réelle révolution organisationnelle de la prise en charge du patient : celui-ci devient un acteur essentiel de sa guérison. Découvrez dans cet article toutes les informations sur la RAC, ainsi que les bilans des démarches d'accompagnement des établissements.
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Nouveau - 7 décembre 2020

Retrouvez dans la partie "Deuxième démarche d'accompagnement" les présentations des journées bilan (webinars des 1er et 15 décembre 2020)

Cette nouvelle modalité de prise en charge est centrée sur le patient, son chemin clinique et son parcours de soins dans sa globalité. Grâce à la coordination de l'équipe des professionnels, des mesures coordonnées et complémentaires sont mises en place entre l’anesthésie, la chirurgie et les soins de suite (kinésithérapies, etc.).

Les résultats obtenus au bénéfice des patients sont probants : meilleur rétablissement des capacités physiques et psychiques permettant un retour plus précoce à domicile et une réduction des risques d’infections nosocomiales. Ces résultats confirmés par la HAS, ont décidé l’ARS Auvergne-Rhône-Alpes à accompagner des établissements de la région dans le développement de cette pratique.

Les principes de la RAC peuvent être appliqués à tous les patients (personnes âgées, jeunes, etc.), quelle que soit la nature de l’intervention (orthopédique, digestive, gynécologique, etc.).
 
 
En 2019, un guide de retour d'expérience a été publié pour rassembler les bonnes pratiques. Il sera mis à jour au fur et à mesure des nouvelles démarches engagées avec les établissements.
 
Couverture guide rex rac miniature

La troisième vague d'accompagnement est lancée et propose aux établissements intéressés d'entrer dans la démarche. Comme pour les vagues précédentes, deux modalités de participation sont possibles : "service postulant" (pour bénéficier d'un accompagnement méthodologique personnalisé) ou "service référent" (pour les services ayant déjà une expérience de la RAC et pouvant apporter des conseils au service postulant).

Les candidatures ont eu lieu jusqu'au 30 mai 2019 pour un accompagnement de novembre 2019 à mars 2021. La réunion de lancement s'est déroulée le 7 novembre 2019.

Retrouvez la présentation diffusée lors de cette journée ci-dessous :

 

Réunion de lancement de la 2e démarche d'accompagnement : retrouvez la présentation faite à cette occasion (4 juillet 2018)

NOUVEAU - Bilan de la 2e démarche : programme des webinars, présentation et film (1er et 15 décembre 2020)

 

Une première démarche d'accompagnement lancée en 2015

Depuis novembre 2015, une quarantaine d’équipes volontaires issues de CHU, d’établissements publics, privés ou associatifs, pratiquent ce mode de prise en charge chirurgicale dans 3 spécialités (orthopédie, chirurgie colorectale et chirurgie de l’obésité).

14 mois après le lancement de cette démarche de compagnonnage où les plus expérimentés ont accompagné des services démarrant la RAC, un bilan qualitatif et quantitatif et des exemples d’expérimentations ont été présentés en mars 2017, à Lyon.

Retrouvez les retours d'expérience de cette première démarche dans le Guide pratique réalisé (dans la partie dédiée ci-dessus).