Journée mondiale de l’AVC : l’AVC de l’enfant, ça existe !

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Chaque année, entre 500 et 1 000 enfants sont victimes d’un AVC en France. Dans notre région, ce chiffre représente environ 50 à 60 cas par an, soulignant la nécessité d'une plus grande sensibilisation à cette pathologie.

Si l'accident vasculaire cérébral (AVC) de l'adulte est bien connu du public et des professionnels de santé, l'AVC pédiatrique reste largement méconnu, même parmi les soignants.

Pourtant, chaque année, près de 500 à 1 000 enfants sont victimes d’un AVC en France. En région Auvergne-Rhône-Alpes, ce chiffre représente environ 50 à 60 cas par an, soulignant la nécessité d'une plus grande sensibilisation à cette pathologie.

Au fil des années, la connaissance des pathologies cérébro-vasculaires chez l’enfant s’est nettement améliorée, permettant une réduction significative de la mortalité et du risque de récidive après un premier AVC.

Malgré les progrès réalisés, le délai diagnostique moyen reste trop long, souvent supérieur à 24 heures, en raison d’une méconnaissance des symptômes spécifiques de l’AVC pédiatrique, aussi bien de la part des parents que des professionnels de santé.
Les séquelles motrices, épileptiques et cognitives restent fréquentes et touchent encore environ 70 % des enfants ayant été victimes d’un AVC, impactant durablement leur qualité de vie.

Une filière régionale dédiée pour une meilleure prise en charge

Depuis 2013, l'Agence régionale de santé Auvergne-Rhône-Alpes soutient la mise en place d'une filière régionale AVC pédiatrique, pilotée par le Dr Maryline Carneiro, neuropédiatre à l’Hôpital Femme Mère Enfant des Hospices civils de Lyon (HCL). Cette filière a pour objectif de standardiser la prise en charge à la phase aiguë via l’élaboration d’un protocole régional. Celui-ci permet d’harmoniser les soins prodigués à chaque enfant suspecté d’AVC, garantissant une intervention rapide et adaptée.

L’AVC chez l’enfant : connaître les signes pour agir vite

Être vigilant et reconnaître les signes d’un AVC chez l’enfant est essentiel pour une prise en charge efficace. Si un enfant présente une faiblesse d’un côté du corps, des troubles de la parole, des maux de tête soudains, des convulsions ou des difficultés à rester éveillé, il est impératif d'appeler immédiatement le 15 pour une orientation rapide vers le centre pédiatrique adapté le plus proche.

La Société française neuro-vasculaire (SFNV) a publié une campagne nommée "L'AVC, tous concernés" qui comprend des infographies, dont une dédiée à l'AVC de l'enfant. Retrouvez-la sur leur site internet.

Infographie SFNV - voir description détaillée ci-après

Société française neuro vasculaire - L'AVC nous sommes tous concernés !

L'AVC chez l'enfant : une des 10 principales causes de mortalité infantile. 500 à 1 000 cas par an en France. 
Moins de 1 % des AVC concernent les moins de 18 ans. Rare : près d'une fois sur 2 les premiers signes ne sont pas immédiatement associés à l'AVC. 2 périodes à risque : le néonatal et nourrisson, et l'adolescence. 
50 % des AVC chez l'enfant ont une cause inconnue. Les causes connues sont le post infectieux, les maladies des artères (artériopathie), et les causes cardiaques. 
10 % de mortalité (15 % des enfants victimes d'AVC feront un second AVC).
Première cause de handicap acquis de l'enfant. 75 % des survivants ont un handicap physique et/ou une détérioration des capacités intellectuelles. 

Reconnaitre l'AVC chez l'enfant précoce ou tardif : paralysie unilatérale (hémiplégie), trouble du langage (aphasie), crises épileptiques, retard psychomoteur, difficultés scolaires. 

www.societe-francaise-neurovasculaire.fr / www.accidentvasculairecerebral.fr

Sources : "l'accident vasculaire cérébral en France : patients hospitalisés pour AVC en 2014 et évolutions 2008-2014". BEH 5, 21 février 2017, pages 84-94. 
"Mortalité par accident vasculaire cérébral en France en 2013 et évolutions 2008-2013", BEH 5, 21 février 2017, pages 95-100.
"Management and 2-year follow-up of children aged 29 days to 17 years hospitalized for a first stroke in France (2008-2010)" Arch Pediatr. 2014 volume 21, issue 12, December 2014, pages 305-1315.