Parcours de soins du nourrisson : une période cruciale
La période de nourrisson s’étend de la naissance à l’âge de deux ans. Elle est essentielle pour le développement physique, psychique et cognitif du bébé. Elle nécessite un suivi médical régulier pour prévenir, dépister ou prendre en charge rapidement d’éventuelles pathologies.
Objectifs du parcours
Ce parcours de soins vise à :
- garantir le développement harmonieux du bébé sur tous les plans (physique, psychique, sensoriel, social) ;
- assurer une détection précoce des troubles ou maladies ;
- accompagner les parents et prendre en compte les facteurs de vulnérabilité familiale ;
- assurer la vaccination selon le calendrier vaccinal.
Pourquoi est-il important de suivre le parcours ?
Chaque nourrisson évolue à son rythme. Un suivi médical régulier aide à accompagner cette croissance et à identifier, si besoin, des points nécessitant une attention particulière, comme la succion, le poids, la fièvre, les pleurs ou certaines acquisitions motrices.
Les premières années de vie sont déterminantes : un trouble non repéré ou mal pris en charge peut avoir des conséquences durables sur la santé ou le développement. C’est pourquoi une surveillance régulière est organisée autour de l’alimentation, de la croissance, du développement psychomoteur et de la prévention des maladies.
En quoi consiste le parcours de soins du nourrisson ?
Entre la naissance et 3 ans de l'enfant, il y a plusieurs examens de santé prévus, pris en charge à 100% par l'Assurance maladie.
Suivi médical préventif
Dès la sortie de maternité, un premier examen médical est recommandé entre le 6e et le 10e jour de vie. Le nourrisson bénéficie ensuite d’un suivi médical régulier réalisé par un médecin généraliste ou un pédiatre, au sein d’un cabinet libéral, d’un centre de santé ou d’un centre de PMI (protection maternelle et infantile) :
- 3 examens de suivi jusqu'aux 2 mois du nourrisson
- 7 examens de suivi médical entre les 3 mois et 18 mois de l'enfant
- 3 examens de suivi entre les 23 mois et 3 ans de l’enfant
Ces consultations permettent :
- de s’assurer du bon développement de l’enfant notamment son éveil, ses interactions, sa croissance (poids, taille, etc.) ;
- d’accompagner les parents et de répondre à leurs interrogations (alimentation, sommeil, jeux …)
- de pratiquer les vaccinations obligatoires (diphtérie, tétanos, poliomyélite, coqueluche, infection à Haemophilus influenzae b, hépatite B, pneumocoque, méningocoque C, rougeole, oreillons, rubéole) ;
Le calendrier vaccinal prévoit plusieurs rendez-vous obligatoires répartis entre l’âge de 2 mois et 18 mois, avec des rappels à différents âges pour renforcer l’efficacité de la protection. Ces vaccinations, adaptées à l’âge de l’enfant, sont réalisées par le médecin traitant, le pédiatre ou dans un centre de vaccination. Elles s’intègrent naturellement au suivi médical régulier du nourrisson et permettent d’assurer une protection durable tout au long de son développement.
Dépistage néonatal
Dès les premiers jours après la naissance, un programme national de dépistage néonatal, entièrement pris en charge, permet de détecter des maladies rares, avant l’apparition de symptômes. L’objectif est de prévenir la survenue de manifestations et de complications graves.
Les dépistages sont réalisés à partir de quelques gouttes de sang prélevées sur le talon du nourrisson, généralement entre le 3e et le 5e jour de vie. Ils permettent de détecter à ce jour les maladies suivantes :
- Phénylcétonurie
- Hypothyroïdie congénitale
- Hyperplasie congénitale des surrénales
- Mucoviscidose
- Déficit en MCAD
- Homocystinurie
- Leucinose
- Tyrosinémie de type 1
- Acidurie isovalérique
- Acidurie glutarique de type 1
- Déficit des acides gras à chaine longue
- Déficit primaire en carnitine
- Drépanocytose
- Amyotrophie spinale infantile (SMA)
- Déficits immunitaires combinés sévères (DICS)
- Déficit en VLCAD (trouble de l’oxydation des acides gras à chaîne longue)
En cas d’anomalies détectées lors des examens ou des dépistages, des médecins spécialistes vous expliqueront les différents traitements disponibles.