Une enquête pour accompagner le déploiement de la stratégie régionale de prévention du suicide
L’Observatoire régional du suicide, animé par l’Agence régionale de santé Auvergne-Rhône-Alpes (ARS), produit cette année son 10ème bulletin. Ces travaux menés visent à orienter le travail de l’ARS et accompagner le déploiement de la stratégie de prévention du suicide ainsi que la mise en œuvre de la feuille de route santé mentale et psychiatrie dans la région.
Fait marquant pour cette 10e année, une enquête a également été réalisée en 2023 auprès de professionnels et bénévoles sur le risque suicidaire des personnes LGBTI+ en Auvergne-Rhône-Alpes. Elle a permis d’identifier les besoins et contraintes des professionnels et bénévoles face à la souffrance psychique et au risque suicidaire des personnes LGBTI+ et de dégager des pistes d’actions.
Les principaux points observés dans l’enquête
L’ORS relève dans son enquête plusieurs points.
Des taux de mortalité par suicide en baisse en Auvergne-Rhône-Alpes
La baisse progressive de la mortalité par suicide dans notre région se confirme depuis 2000. Une diminution lente et faible de la mortalité par suicide est enregistrée (baisse moyenne du taux standardisé de 2,1 % par an)
Toutefois, une augmentation significative de la mortalité par suicide est enregistrée depuis 2015 chez les 60-74 ans et une tendance à la hausse chez les 15-29 ans depuis 2014.
Sur la période 2018-2020, le suicide représente la deuxième cause de mortalité chez les 15-24 ans après les accidents de la circulation dans la région et la première cause de mortalité chez les 25-34 ans (devant les tumeurs).
Une baisse de la mortalité par suicide mais une persistance d'inégalités sociales de mortalité par suicide
L’enquête révèle l’existence d’inégalités sociales et territoriales de mortalité par suicide chez les hommes. La mortalité par suicide est plus élevée dans les communes les plus défavorisées que dans les communes les moins défavorisées et la mortalité par suicide est plus élevée dans les communes rurales que dans les communes urbaines.
Au sein des communes urbaines, les inégalités sociales de mortalité par suicide chez les hommes sont en augmentation depuis 2011 (les écarts de mortalité par suicide se creusent entre communes urbaines les plus défavorisées et communes urbaines les moins défavorisées).
Des séjours hospitaliers pour tentative de suicide en hausse chez les plus jeunes
Sur la période 2020-2022, 9 683 séjours hospitaliers en médecine, chirurgie ou obstétrique (MCO) pour tentative de suicide ont été enregistrés en moyenne par an en Auvergne-Rhône-Alpes.
Une tendance non significative à la baisse du taux de séjours hospitaliers pour tentative de suicide est observée de 2018 à 2020 (en lien avec la pandémie de Covid-19 et les périodes de confinement) puis à la hausse de 2020 à 2022.
Ces chiffres sont inférieurs aux taux nationaux mais en augmentation chez les plus jeunes et chez les plus âgés.
Une hausse significative du taux est identifiée depuis 2018 chez les plus jeunes : +11,1 % en moyenne par an chez les moins de 15 ans et +8,3 % chez les 15-24 ans.
Une situation hétérogène selon les départements
De fortes disparités départementales subsistent concernant les données épidémiologiques du suicide.
La Loire, la Haute-Loire et le Puy-de-Dôme chez les hommes comme chez les femmes et la Savoie et la Haute-Savoie chez les femmes ont des taux élevés, significativement supérieurs aux valeurs régionales, voire même à la valeur nationale.
Au contraire, l’Ain et le Rhône pour les deux sexes, le Cantal pour les femmes et l’Ardèche et la Haute-Savoie pour les hommes ont les taux les plus faibles de la région avec des valeurs significativement inférieures à celles de la région et de la France métropolitaine.
L’Allier, la Drôme, l’Isère pour les deux sexes et le Cantal et la Savoie chez les hommes présentent des taux proches des valeurs régionales.
Une augmentation des appels passés au numéro national de prévention du suicide 3114
Le 3114 a vocation à répondre à toutes les personnes, quel que soit leur âge, en situation de souffrance psychique. Actuellement, le 3114 est structuré autour de 15 centres répondants ouverts situés dans des établissements de soins en lien plus ou moins direct avec les Samu.
En Auvergne-Rhône-Alpes, deux centres répondants sont ouverts, l’un à Lyon et le second à Saint-Étienne.
L’enquête a permis d’observer une augmentation en 2023 (par rapport à 2022) du nombre d'appels décrochés par les deux centres. Cette augmentation est de 2,4 % pour Lyon avec 7 013 appels décrochés entre janvier et novembre 2023. Le centre de Saint-Etienne quant à lui enregistre une multiplication par 4.7 du nombre d’appels entrants en 2023 avec 4 753 appels reçus.
La montée en puissance du dispositif VigilanS
VigilanS est un dispositif de veille post-hospitalière proposé à tous les suicidants de la région à la sortie d’un service de soins. Il s’agit d’un dispositif national, financé en Auvergne-Rhône-Alpes par l’ARS.
Depuis juillet 2020, l’intégralité de la région Auvergne-Rhône-Alpes est couverte par le dispositif VigilanS avec l’intervention de quatre équipes (Lyon, Saint-Étienne, Grenoble et Clermont-Ferrand).
Le dispositif a connu une augmentation de la couverture régionale de 29 % en 2023 par rapport à 2022 et enregistré 19 % d'inclusions supplémentaires entre les deux années avec environ 3100 demandes de prises en charge reçues entre janvier et octobre 2023.
