Cas de rougeole à Val-Thorens : point de situation et recommandations

Contexte

[point de situation au 20.01]

Le premier cas de rougeole a été signalé à l’ARS le 12 janvier : non-vacciné, il a dû être hospitalisé quelques jours. Il est désormais sorti de l’hôpital.

Le 2^e cas, confirmé le 16 janvier, était également non-vacciné. Il n'a pas été hospitalisé.

Il s'agit de deux jeunes adultes qui ont séjourné à Val-Thorens lors de leur période de contagiosité.

L'existence de ces deux cas indique que le virus de la rougeole circule activement dans le secteur. Face à cette situation, l’ARS recommande donc aux personnes fréquentant les stations de bien vérifier si elles sont vaccinées contre la rougeole et de consulter un médecin ou professionnel de santé en cas de symptômes.

Recommandations à la population

La rougeole est due à un virus qui se transmet par voie respiratoire (toux, éternuement) ou par contacts directs (embrassades, poignées de main).

La rougeole est très contagieuse : en l’absence de mesures de prévention, un malade peut contaminer jusqu’à 20 personnes.

Des complications (respiratoires ou neurologiques) peuvent survenir à tout âge mais sont plus fréquentes chez les personnes vulnérables : 

• Femmes enceintes n'ayant pas eu la rougeole ou non protégées par la vaccination,
• Enfants de moins d’un an : ils ne sont pas encore protégés par la vaccination,
• Personnes immunodéprimées de façon temporaire ou permanente en raison de certaines maladies ou de certains traitements.

Surveiller l'apparition de symptômes

Les symptômes apparaissent habituellement 10 à 14 jours après l'exposition au virus : forte fièvre (jusqu'à 39-40°C), toux, écoulement du nez, yeux rouges et larmoyants, fatigue générale.

Une éruption cutanée avec de petites taches très rouges apparait quelques jours après les premiers symptômes, d’abord au niveau du visage (oreilles, front, joues) puis progressivement sur tout le corps. Elle dure environ une semaine.

En cas de symptômes :

• Prenez rendez-vous auprès d’un médecin, en lui indiquant lors de votre appel que vous avez des symptômes ressemblant à la rougeole.
• Respecter les gestes barrières : le port du masque est notamment indispensable pour éviter toute transmission du virus.

Consulter notre page dédiée pour en savoir plus sur les symptômes et les recommandations pour lutter contre la rougeole.

Vérifier le statut de vaccination

Le schéma vaccinal Rougeole-Oreillon-Rubéole (ROR) nécessite 2 doses de vaccin. 

Cette vaccination est obligatoire pour les enfants nés depuis le 1^er janvier 2018 (1^e injection à 12 mois et 2^e injection à 16-18 mois). Elle est recommandée pour toutes les autres personnes nées après 1980.

Si besoin, vous trouverez ci-dessous la liste des vaccins contre la rougeole. Vous pouvez la télécharger en cliquant sur le lien ci-dessous :

1. Les parents sont invités à vérifier la vaccination de leur(s) enfant(s) dans le carnet de vaccination. Il convient de contacter un médecin ou un pharmacien si votre enfant :

• N’est pas vacciné contre la rougeole,
• N’a reçu qu’une seule dose,
• A été vacciné avant ses 12 mois et n’a reçu que 2 doses : une 3^e dose de vaccin est recommandée.

2. Les personnes nées après 1980 sont également invitées à vérifier sur leur carnet de santé qu’elles ont bien été vaccinées 2 doses.

3. Les personnes nées avant 1980, sans antécédent de rougeole et travaillant dans les secteurs mentionnés ci-dessous, doivent également vérifier leur statut vaccinal :

• Professionnels de santé
• Personnels travaillant dans des services accueillant des patients à risque de rougeole grave (immunodéprimées)
• Professionnels de la petite enfance

Remarque : avant 1980, la rougeole était très fréquente en France : les personnes nées avant cette date ont donc de très fortes probabilités d’avoir contracté cette maladie et d’être immunisées. Toutefois, en cas de doute, mieux vaut se faire vacciner.

Suivi sanitaire 

Contact tracing

La rougeole est une maladie à déclaration obligatoire. Les professionnels de santé doivent donc signaler les cas à l'ARS afin de mettre en place un contact tracing et ainsi :

• Identifier les personnes entrées en contact avec les malades,
• Les sensibiliser sur les recommandations pour éviter toute transmission (gestes barrières, symptômes à surveiller),
• S'assurer qu'elles sont protégées par la vaccination et si ce n'est pas le cas, les inviter à le faire le plus rapidement possible,
• Informer les personnes vulnérables dans l'entourage proche du malade qu'elles peuvent bénéficier d'un traitement préventif
  (femmes enceintes, enfants de moins d'un an, personnes immunodéprimées).

Informations aux différents acteurs

Pour tout cas déclaré, l'ARS informe également :

• Les professionnels de santé des secteurs concernés (services des urgences, conseils de l'ordre, unions régionales des professionnels de santé, communautés professionnelles territoriales de santé)
• Les préfectures et mairies des secteurs concernés,
• Les lieux fréquentés par les malades.