Présentation de l’expérimentation
Le PNEUMOBILE est la première unité mobile (camion) hospitalière dédiée au dépistage et à la prévention en santé respiratoire. Cette expérimentation vise à réduire les inégalités d’accès aux soins en allant à la rencontre des populations, en particulier des personnes les plus éloignées du système de santé, exposées au risque de maladies respiratoires liées au tabagisme.
Déployé sur l’ensemble du territoire régional d’Auvergne-Rhône-Alpes, le PNEUMOBILE permet, sans avance de frais, un dépistage du cancer du poumon, un repérage précoce des maladies respiratoires chroniques et un accompagnement à la prévention. Après dépistage, les personnes sont orientées, si besoin, vers des professionnels de santé pour une prise en charge.
Thématique de l’expérimentation : Prévention et dépistage des maladies respiratoires liées au tabac (dont cancer du poumon), lutte contre les inégalités sociales et territoriales de santé.
Territoires concernés : Ensemble de la région Auvergne-Rhône-Alpes, avec des interventions ciblées dans les territoires identifiés comme prioritaires (zones rurales, quartiers prioritaires, territoires à forte précarité).
Publics ciblés (critères d'éligibilité) :
- Personnes âgées de 50 à 74 ans
- Fumeurs et ex-fumeurs
- Publics en situation de vulnérabilité sociale ou éloignés d’un suivi médical
Porteur de l’expérimentation : Hospices Civils de Lyon (HCL)
Partenaires de l’expérimentation : Agence régionale de santé Auvergne-Rhône-Alpes, Région Auvergne-Rhône-Alpes, Institut national du cancer (INCa), collectivités territoriales, acteurs hospitaliers, communautés professionnelles territoriales de santé (CPTS), acteurs locaux de santé et de prévention en particulier le CRCDC Auvergne-Rhône-Alpes et les organismes d'Assurance Maladie.
Durée de l’expérimentation : Mise en service en juin 2025 – poursuite et extension en 2026.
Financements ARS : L’expérimentation bénéficie du soutien financier et institutionnel de l’Agence régionale de santé Auvergne-Rhône-Alpes, dans le cadre de sa politique de prévention et de réduction des inégalités d’accès aux soins (200 000 euros).
Fonctionnement et organisation du pneumobile
Le PNEUMOBILE repose sur une organisation mobile structurée et coordonnée, en lien étroit avec les acteurs des territoires d’accueil (collectivités territoriales, communautés professionnelles territoriales de santé, professionnels de santé de ville, médecine du travail).
Une équipe pluridisciplinaire dédiée
Au total, 24 professionnels de santé des HCL se relaient pour assurer l’accueil, le dépistage et la prévention auprès des populations. Selon les territoires et les besoins identifiés, les professionnels de santé locaux peuvent également assister l’équipe à bord de l’unité mobile.
L’équipe mobilisée comprend :
- 2 infirmiers, formés à la tabacologie et à la réalisation de la spirométrie ;
- 1 manipulateur en électroradiologie médicale, chargé de la réalisation des examens d’imagerie ;
- 1 personnel médico-administratif, en charge de l’accueil, de l’information et de l’enregistrement des participants ;
- Le cas échéant, 1 attaché de recherche clinique, dont la présence est requise en fonction des protocoles de recherche associés au dispositif.
Aucun résultat médical n’est communiqué directement à bord de l’unité mobile. Les données recueillies sont transmises et analysées par des radiologues et médecins pneumologues dédiés au projet, basés à l’hôpital Lyon Sud des HCL.
Conditions d’accueil des patients
Les participants sont accueillis au sein du PNEUMOBILE dans des conditions garantissant la confidentialité, la sécurité et l’accessibilité. Le dispositif est entièrement accessible aux personnes à mobilité réduite. L’ensemble du parcours est organisé de manière à limiter les délais et à proposer, sur un même lieu, plusieurs examens et actions de prévention, sans avance de frais pour les patients.
Les consultations peuvent être programmées ou opportunistes, en fonction des contextes territoriaux et des modalités d’organisation définies avec les partenaires locaux.
Capacité d’accueil
L’unité mobile dispose d’une capacité d’accueil maximale de 22 personnes par jour, permettant un accompagnement individualisé et un déroulement fluide du parcours de dépistage et de prévention.
Calendrier et organisation des tournées
Le PNEUMOBILE intervient sur différents territoires de la région Auvergne-Rhône-Alpes selon un calendrier de tournées établi en lien étroit avec les partenaires locaux.
Un calendrier prévisionnel des tournées pour l’année 2026 est élaboré par les Hospices Civils de Lyon (HCL) en coordination avec les acteurs des territoires. La sollicitation de la venue du PNEUMOBILE repose sur les communautés professionnelles territoriales de santé (CPTS), qui identifient les besoins locaux, proposent les lieux d’implantation et organisent l’accueil de l’unité mobile en lien avec les HCL.
Les lieux d’intervention sont priorisés afin de permettre une couverture équilibrée de l’ensemble du territoire régional, avec une attention particulière portée :
- aux zones rurales ;
- aux territoires relevant de la politique de la ville ;
- aux secteurs caractérisés par une forte précarité sociale ou un accès limité à l’offre de soins.
Cette organisation vise à garantir une équité territoriale dans l’accès au dépistage et aux actions de prévention proposées par le PNEUMOBILE.
Modalités d’orientation des patients par les médecins
Les médecins et autres professionnels de santé peuvent orienter leurs patients vers le PNEUMOBILE dans le cadre du parcours de dépistage et de prévention proposé. Cette orientation s’inscrit dans une logique de coordination avec le médecin traitant et les acteurs du territoire.
Conditions d’adressage et critères d’éligibilité
Le dispositif s’adresse aux personnes répondant aux recommandations françaises en vigueur, à savoir :
- personnes âgées de 50 à 74 ans ;
- fumeurs ou ex-fumeurs présentant une exposition tabagique significative, définie par :
- ≥ 20 paquets-années, ou
- ≥ 10 cigarettes par jour pendant plus de 30 ans, ou
- ≥ 15 cigarettes par jour pendant plus de 25 ans ;
- tabagisme actif ou sevré depuis 15 ans ou moins.
Si besoin, les personnes peuvent remplir un formulaire pour savoir si elles sont éligibles à ce dispositif.
Les modalités d’adressage des patients et de prise de rendez-vous sont organisées en lien avec les CPTS et les équipes des Hospices Civils de Lyon, afin de faciliter l’accès au dispositif et d’assurer la bonne articulation avec le suivi médical habituel des patients.
Retour d’information vers les médecins adresseurs
À l’issue du parcours de dépistage, un rapport de synthèse de l’ensemble des examens réalisés est transmis au médecin traitant dans un délai de 48 heures. Ce document comprend les résultats des examens, les consignes médicales ainsi que les suites à donner le cas échéant, permettant d’assurer la continuité et la coordination des soins.
Evaluation de l’expérimentation
Après six mois de fonctionnement, l’expérimentation du PNEUMOBILE présente des résultats très encourageants, tant en termes de fréquentation que de profils des publics touchés. Le dispositif a atteint le seuil des 1 000 participants mi-décembre 2025, confirmant une forte adhésion sur les territoires d’intervention.
L’analyse des données montre que le PNEUMOBILE remplit pleinement son objectif de ciblage des publics les plus exposés et les plus vulnérables. Ainsi, 64 % des participants sont fumeurs, un taux élevé qui témoigne de la capacité du dispositif à atteindre les personnes les plus à risque. Par ailleurs, plus de 70 % des participants présentent un score EPICE inférieur à 30, traduisant une situation de précarité sociale marquée.
Sur le plan sanitaire, les premiers résultats du dépistage font apparaître un taux de résultats positifs de 2,9 %, susceptible d’évoluer avec le reclassement des examens initialement indéterminés. Ces données confirment l’intérêt du dépistage mobile pour le repérage précoce des pathologies respiratoires. Enfin, 6 % des participants ne disposent pas de médecin traitant, soulignant le rôle du PNEUMOBILE comme point d’entrée vers le système de soins pour des personnes éloignées du suivi médical.
Dans l’ensemble, cette première évaluation met en évidence la pertinence et l’efficacité du modèle mobile, tant pour réduire les inégalités territoriales et sociales de santé que pour renforcer les actions de prévention et de dépistage des maladies respiratoires en Auvergne-Rhône-Alpes.
