Programme régional petite enfance alimentation corpulence et activité physique (PACAP)

Améliorer la santé de chacun par l'alimentation et l'activité physique

L'ARS Auvergne-Rhône-Alpes décline cet objectif au travers de son Projet Régional de Santé (PRS) 2018-28 et de ses deux Schémas Régionaux de Santé (SRS) 2018-23 et 2023-28 en ciblant les territoires les plus défavorisés de la région.

Un cahier des charges régional PACAP 2024 permet de promouvoir une alimentation équilibrée, l'activité physique et de lutter contre la sédentarité auprès des jeunes enfants de 0 à 6 ans, et incite les acteurs de la prévention primaire à prendre en compte la réduction des inégalités sociales de santé dans une démarche d'universalisme proportionnée.

L’objectif est de prévenir le surpoids, l’obésité et les autres troubles nutritionnels dès le plus jeune âge sur la région Auvergne-Rhône-Alpes.

Une approche socio-écologique

Une approche socio-écologique dans laquelle les actions sont centrées sur une vision large des déterminants de la santé, qui va au-delà des actions sur les capacités individuelles pour inclure des actions sur les déterminants sociaux et environnementaux de la santé. Cette approche socio-écologique doit être réalisée auprès d’une même communauté d’enfants.

Parmi les principes d’intervention PACAP, on retrouve en référence aux critères des interventions probantes en direction des jeunes sur l’alimentation et l’activité physique publiés par Santé Publique France en 2017 :

1. Des interventions à destination des enfants de 0 à 6 ans.
2. Des interventions combinant les thématiques de l’alimentation et de l’activité physique/lutte contre la sédentarité
3. Des interventions globales qui concernent au moins 2 à 3 communautés autour de l’enfant (parents; professionnels de la communauté socio-éducative; restauration…).
4. Des interventions qui s’inscrivent dans la durée (une année scolaire) et qui sont articulées entre elles et rapprochées
5. De la formation des professionnels de la communauté socio-éducative (+ de 7h..)
6. De l’accompagnement des professionnels à la mise en place d’actions d’éducation à la santé à destination des enfants
7. Des interventions qui ciblent les parents et visent à améliorer leurs compétences psycho-sociales
8. Des modifications de l’environnement physique et/ou organisationnel

Une approche territoriale

Une approche territoriale en ciblant des territoires prioritaires par l’intermédiaire de l’indice de défavorisation sociale élaboré par l’INSERM : le FDep, et en conservant uniquement les territoires de la région les plus défavorisés (dernier quintile (Q5) de l’indice).

Ainsi, les territoires priorisés dans le cahier des charges PACAP comprennent :

• les communes ou les IRIS faisant parti du quintile le plus défavorisé de l’indice de défavorisation sociale (FDep19), c’est-à-dire les territoires en Q5*.
• les quartiers prioritaires de la politique de la ville tels qu’ils ont été définis par le décret n°2023-1314 du 28/12/2023.

L’ARS Auvergne-Rhône-Alpes accompagnera la montée en compétences des acteurs de la petite enfance sur le thème de la nutrition sur l'ensemble des territoires défavorisés de la région, pendant la durée du PRS. La région comptant 808 communes et 171 IRIS classées défavorablement, les actions seront donc financées uniquement sur ces territoires, selon un calendrier pluriannuel mais les financements ne seront pas renouvelés à la fin de l'action. Il est donc important que le projet prévoit et explicite les conditions de la pérennité de l'action.

Des cartes ciblant les territoires d’intervention ont été établies. Pour connaître sur chaque département la liste de ces territoires prioritaires, il est nécessaire, avant tout dépôt de projet, de se rapprocher des services prévention et promotion de la santé des délégations départementales de l’ARS.

Pour en savoir plus sur ce cahier des charges ou pour toute question, vous pouvez vous rapprocher de la délégation départementale de l’ARS de votre territoire.