Optimiser les blocs opératoires et les unités de chirurgie ambulatoire : outils issus du benchmark régional

Article

L’ARS Auvergne-Rhône-Alpes met à disposition deux guides pratiques issus d’un benchmark régional mené auprès de 109 établissements sur les blocs opératoires et les Unités de chirurgie ambulatoire (UCA). Objectif : proposer des actions concrètes pour améliorer la performance et les organisations internes.

Deux outils pour améliorer l'organisation des blocs opératoires et des UCA

Afin d’accompagner les établissements de santé de la région dans l’amélioration continue de leurs organisations, l’ARS Auvergne-Rhône-Alpes a mené une démarche de benchmarking sur les blocs opératoires et les Unités de chirurgie ambulatoire (UCA). Deux guides pratiques restituent les constats et proposent des fiches actions concrètes issues des retours d’expérience.

Objectifs

  • Apporter un diagnostic objectif de la performance organisationnelle.
  • Identifier les axes d’amélioration prioritaires dans les blocs opératoires et les UCA.
  • Favoriser la mise en place de plans d’action opérationnels fondés sur les bonnes pratiques régionales.
  • Encourager la mutualisation des expériences entre établissements.

Public cible

  • Directions d’établissements de santé publics et privés.
  • Médecins anesthésistes, chirurgiens, cadres de santé.
  • Services qualité et gestion des risques.
  • Professionnels impliqués dans la gestion des blocs opératoires ou des UCA.

Description des outils

Les deux guides "Benchmark blocs opératoires" (2020) et "Benchmark UCA" (2021) proposent :

  • Une synthèse des principaux constats issus de la collecte de données réalisée en 2019 (74 blocs opératoires et 76 UCA analysés).
  • Des fiches actions, organisées par thématiques. Pour l’UCA :
    • Optimiser la rotation des places
    • Fluidifier le parcours patient
    • Améliorer la qualité de la prise en charge
  • Pour les blocs opératoires :
    • Occupation du bloc
    • Planification et programmation
    • Optimisation des flux
  • Des outils de suivi : trames de plan d’actions, fiches indicateurs, checklists.

Documents à télécharger

Extraits de constats issus des restitutions régionales

Blocs opératoires

  • 54 établissements participants, correspondant à 74 blocs, environ 55 000 interventions.
  • Sous-utilisation persistante des capacités théoriques des blocs.
  • Besoin de pilotage renforcé et de liaison avec l’UCA
  • Suivi insuffisant des recommandations de Réhabilitation améliorée en chirurgie (RAC) en phase préopératoire (62 %).

Unités de chirurgie ambulatoire (UCA)

  • 55 établissements participants, correspondant à 76 unités, environ 32 000 séjours.
  • Amélioration significative sur les durées de parcours.
  • Besoin d’amélioration de la gestion de la sortie et du lien avec la ville.
  • Charge importante des soignants aux heures de pointe.
  • Besoin d'améliorer les lettres de liaison.

Fiche technique de l’outil

  • Auteurs : ARS Auvergne-Rhône-Alpes, avec l’appui du cabinet CERCLH.
  • Années de création : 2020 (BO), 2021 (UCA).