Qu’est-ce qu'un centre de santé ?
Les centres de santé sont des structures de soins de premier recours, accessibles à tous, qui assurent des consultations médicales, paramédicales et dentaires, sans dépassement d’honoraires (secteur 1). Portés par des organismes à but non lucratif, ils participent à l’amélioration de l’accès aux soins, notamment dans les territoires fragiles.
A la différence des maisons de santé, les professionnels de santé sont regroupés sur un même site et y exercent en tant que salariés.
Objectifs et missions
Les centres de santé ont pour mission de :
Garantir un égal accès aux soins ambulatoires ;
Proposer une offre de soins coordonnée et de qualité ;
Participer aux actions de prévention, d’éducation à la santé et de santé publique ;
Contribuer à l’attractivité médicale des territoires en facilitant l’exercice regroupé et salarié des professionnels de santé.
Publics accueillis
Les centres de santé s’adressent à toute la population, sans discrimination, et sans condition d’affiliation à un organisme particulier. Ils sont particulièrement adaptés aux publics fragiles ou éloignés du système de santé (personnes précaires, personnes âgées, jeunes, personnes en situation de handicap...).
Centres de santé : quel fonctionnement ?
Organisés ou non en équipe pluridisciplinaire, les centres de santé permettent une prise en charge globale, continue et coordonnée. Ils peuvent être généralistes ou spécialisés (dentaire, infirmier...) salariés ou rarement des bénévoles, et sont soumis à des obligations réglementaires (projet de santé, conventionnement avec l’Assurance Maladie, etc.).
Professionnels réunis
Les équipes des centres de santé peuvent être composées de :
Médecins généralistes et spécialistes,
Infirmiers,
Chirurgiens-dentistes,
Pharmaciens
Masseurs-kinésithérapeutes
Sages-femmes,
Assistants sociaux, psychologues, etc. travaillant de manière coordonnée pour garantir la continuité des soins.
Offre de services
L’offre de soins comprend :
Des consultations de médecine générale et spécialisée ;
Des soins infirmiers et actes dentaires ;
Des actions de prévention et de dépistage ;
Des soins ophtalmologiques
Des consultations avancées dans les territoires sous-dotés. Les centres de santé sont également des lieux d’accueil pour des internes ou professionnels en formation.
Qui peut créer un centre de santé ?
Les centres de santé peuvent être créés et gérés par des organismes à but non lucratif, des collectivités territoriales, des établissements publics de coopération intercommunales, des établissements de santé ou des sociétés coopératives d’intérêt collectif et des personnes morales gestionnaires d'établissements privés de santé, à but non lucratif ou à but lucratif.
Centres de santé : quelles obligations ?
Les centres de santé sont régis par le Code de la santé publique (articles L6323-1 à L6323-3).
Leur fonctionnement est encadré par une convention avec l’Assurance Maladie, dont la conformité est suivie par l’ARS Auvergne-Rhône-Alpes.
Tous les centres de santé doivent transmettre à l’ARS Auvergne-Rhône-Alpes un projet de santé.
Les CDS non dentaires ou ophtalmologiques doivent également adresser à l’ARS Auvergne-Rhône-Alpes : un règlement de fonctionnement annexé au projet de santé ; un engagement de conformité du centre à la réglementation.
Les CDS dentaires et ophtalmologiques doivent, eux, adresser à l’ARS Auvergne-Rhône-Alpes :
- Agrément provisoire : Ce dossier comprend le projet de santé, les déclarations des liens d’intérêts de l’ensemble des membres de l’instance dirigeante et les contrats liant l’organisme gestionnaire à des sociétés tierces, selon des critères définis par voie réglementaire
- Agrément définitif : Il est conditionné à la transmission au directeur général de l’ARS Auvergne-Rhône-Alpes et au conseil départemental de l’ordre de la profession concernée de la copie des diplômes et des contrats de travail des chirurgiens-dentistes, des assistants dentaires, des ophtalmologistes et des orthoptistes à chaque nouvelle embauche, de tout avenant au contrat de travail de l’un de ces professionnels et d’une mise à jour de l’organigramme du centre de santé pour toute embauche ou toute rupture du contrat de travail de l’un de ces professionnels. Le conseil départemental de l’ordre rend un avis motivé au directeur général de l’ARS Auvergne-Rhône-Alpes, dans un délai de deux mois, sur les diplômes et sur les contrats de travail qui lui sont transmis.
En savoir + sur les démarches à suivre pour créer un centre de santé.
Centres de santé : comment y accéder ?
L’accès aux centres de santé est libre : il suffit de prendre rendez-vous auprès de la structure choisie. La carte Vitale est généralement demandée. Les soins sont pris en charge dans le cadre du parcours de soins coordonné.
Les consultations sont prises en charge par l’Assurance Maladie et les mutuelles, selon les tarifs en vigueur.
Les centres de santé déployés en Auvergne-Rhône-Alpes
Les centres de santé sont présents dans l’ensemble des départements de la région. Ils se développent particulièrement dans les territoires en tension médicale, en milieu urbain comme rural.
Les structures présentes dans la région
La région compte 349 centres de santé (à la date du 10 juin 2025)
Territoire d’intervention
Les centres de santé interviennent à l’échelle locale (quartier, commune, intercommunalité), mais certains mènent aussi des actions mobiles ou itinérantes dans les zones les plus isolées.
