Présentation de l’expérimentation
Les maladies cardiovasculaires sont une des premières causes de mortalité et de réhospitalisation en France. L’expérimentation Cardio+, portée dans le cadre de l’Article 51, vise à tester une organisation innovante du suivi des patients après un événement cardiaque.
- Thématique de l’expérimentation : prise en charge coordonnée des maladies cardiovasculaires
- Territoires concernés : Expérimentation nationale (avec déploiement en Auvergne-Rhône-Alpes dans l’Ain, l’Allier et la Haute-Loire)
- Publics ciblés : 12 150 patients adultes
- Porteurs de l’expérimentation : Syndicat national des cardiologues
- Expérimentateurs en Auvergne-Rhône-Alpes : Cardiologues libéraux, Centre hospitalier de Vichy et Centre hospitalier universitaire de Grenoble
- Date et durée de l’expérimentation : jusqu'en 2028
- Financements : soutien financier au titre du Fonds pour l'innovation du système de santé (FISS) de 7.034M€
Objectifs de l'expérimentation
- Assurer une accessibilité aux soins "équitables" sur l'ensemble des territoires
- Améliorer et garantir la qualité des prises en charge et la qualité de vie des patients et des proches
- Soutenir l’attractivité de l’exercice de la cardiologie
- Renforcer les compétences / les expertises de proximité
- Réduire les coûts de santé
- Préserver l’environnement
Descriptif de la solution
Cardio+ met en place un parcours coordonné et personnalisé pour chaque patient, comprenant :
- Un suivi structuré post-hospitalisation avec consultations de cardiologie et de médecine générale programmées,
- Un accompagnement renforcé par les infirmiers (en ville et à domicile), incluant le suivi des paramètres cliniques, l’éducation thérapeutique et la prévention des facteurs de risque,
- Un appui numérique sécurisé permettant le partage des données de santé entre l’hôpital, le médecin traitant et les autres professionnels impliqués,
- Un plan de prévention personnalisé, incluant activité physique adaptée, conseils nutritionnels et sevrage tabagique,
- Des actions spécifiques pour réduire les réhospitalisations évitables, en détectant précocement les signes d’alerte.
L’expérimentation s’inscrit dans une logique de médecine proactive et coordonnée, visant à renforcer le rôle du patient dans la gestion de sa santé.
Cahier des charges Cardio+ (janvier 2025)
Avis du comité technique de l'innovation en santé sur le projet Cardio+
Évaluation de l’expérimentation
Cardio+ fait l’objet d’une évaluation médico-économique nationale, centrée sur :
- L’amélioration de la qualité de vie des patients,
- La réduction des réhospitalisations pour causes cardiovasculaires,
- La fluidité de la coordination entre professionnels,
- L’efficience du modèle économique.
Les enseignements tirés permettront de décider d’une éventuelle généralisation du dispositif.