Qu'est-ce qu'un parcours coordonné renforcé ?
Les parcours coordonnés renforcés (PCR) sont une nouvelle modalité d'organisation des soins créée pour accompagner les personnes dont la situation nécessite l'intervention coordonnée de plusieurs professionnels.
Contrairement à une prise en charge organisée autour d'actes isolés, les PCR reposent sur un parcours global et personnalisé, construit autour des besoins de la personne et coordonné par une structure identifiée.
Issus des expérimentations menées dans le cadre de l'article 51 de la loi de financement de la sécurité sociale, ils ont vocation à intégrer durablement le droit commun.
Ils seront progressivement déployés en Auvergne-Rhône-Alpes.
Comment fonctionnent les parcours coordonnés renforcés ?
Chaque parcours s'appuie sur une structure responsable de la coordination qui organise les interventions des professionnels impliqués. Selon les besoins, peuvent être mobilisés des professionnels exerçant en ville, à l'hôpital ou dans le secteur médico-social.
La prise en charge est construite autour d'un parcours défini, avec des interventions coordonnées, un suivi régulier et une évaluation de l'évolution de la situation de la personne.
Le mode de financement est organisé sous forme de forfait global attribué à une équipe de soins ce qui favorise la coopération entre acteurs, le décloisonnement des secteurs et la fluidité des parcours.
Le paiement des parcours est réalisé par les Caisses Primaires d’Assurance Maladie du département d’implantation de la structure de coordination.
Le rôle de l'ARS Auvergne-Rhône-Alpes
Les Agences régionales de santé ont pour mission de déployer les parcours coordonnés renforcés sur leur territoire au fur et à mesure de leur publication par arrêtés ministériels.
Pour cela, les ARS lancent des appels à candidature afin de sélectionner des structures en capacité de coordonner des parcours. Les ARS assurent ensuite le suivi et évaluent les dispositifs déployés.
Les parcours coordonnés renforcés déployés en Auvergne-Rhône-Alpes
Le cadre réglementaire des PCR a vocation à accueillir progressivement des parcours répondant à des besoins de santé complexes.
En Auvergne-Rhône-Alpes, les parcours pour lesquels un appel à candidature est prévu d’ici la fin de l’année 2026 sont les suivants :
Parcours coordonné renforcé « Obésité complexe chez l'adulte »
Ce parcours s'adresse aux personnes présentant une obésité complexe nécessitant une prise en charge spécialisée associant suivi médical, accompagnement nutritionnel, soutien psychologique, activité physique adaptée et éducation thérapeutique. Le parcours est organisé sur une durée pouvant aller jusqu'à deux ans.
Il a pour objectif d’améliorer l’évolution de l’obésité et des comorbidités associées et de favoriser la préservation ou la restauration de l’insertion du patient dans son milieu de vie.
Il s’inscrit dans la filière régionale de prise en charge de l’obésité adulte, telle qu’organisée par l’Agence régionale de santé et répond aux objectifs d’enrichir l’offre de soins de la feuille de route obésité 2026-2030 nationale.
Ce parcours pourra être déployé dans trois types de structures : maison de santé pluriprofessionnelle (sous format de SISA), centre de santé, établissement de soins - à condition que ces structures aient déclaré à l’ARS un programme d’éducation thérapeutique du patient de 2e ou de 3e niveau et qu’elles aient en leur sein un médecin spécialiste de l’obésité. Un conventionnement entre structures éligibles au cahier des charges est possible. Près de 30 structures pourront intégrer ce dispositif pour la région Auvergne -Rhône-Alpes.
L'appel à candidature sera lancé au cours du 4e trimestre 2026.
Les structures intéressées peuvent d'ores-et-déjà consulter le Cahier des charges publié par le Ministère de la santé, des familles, de l’autonomie et des personnes handicapées.
Pour toute question ou demande d’information, vous pouvez envoyer un mail à l'ARS.
Parcours coordonné renforcé « Enfance protégée »
Le parcours coordonné renforcé "Enfance protégée", décrit dans l'arrêté du 26 février 2026 pris pour l'application de l'article R. 4012-1 du code de la santé publique, répond à l'enjeu de déployer dans tous les départements du territoire national un dispositif dédié à la coordination du parcours de soins des enfants protégés, avec l'ambition d'une réponse graduée en fonction des besoins en santé et adapté à l'âge des enfants et jeunes majeurs suivis.
L'arrêté précité prévoit de mettre en place dans chaque département un parcours de soins des enfants et jeunes majeurs protégés, coordonné par une structure de coordination, et la possibilité de mobiliser des soins précoces en santé mentale financés dans le cadre de ce parcours.
Le déploiement du PCR "Enfance Protégée" sur les territoires se fait progressivement par le biais d’appels à candidatures.
Un premier appel à candidatures est lancé depuis le 19 juin 2026 pour les départements de l’Ain, la Drôme, l’Isère et la Savoie.
Il se clôturera le 26 août.
Le déploiement du PCR Enfance Protégée sur les autres départements de la région se fera progressivement.
